SANTÉ - Autres thèmes : recueil des données. 1

1. Objectifs 2. Propositions Contribution de Philippe Redon Contribution de Thierry Vincent rapport de mission en Haïti de Bruno Riezou

Bruno Riezou janvier 98 / mise en ligne mars 01 Retour au sommaire santé autres thèmes

1. Objectifs :

• Rendre prioritaires certaines données dans la masse des collectes routinières.
• Isoler dans ces données prioritaires des indicateurs de performance significatifs
• Pouvoir comparer objectivement différents programmes sur des informations présentées de la même manière (quelque soit le mode de collecte)
• Fixer des objectifs communs (ou minimum) à un groupe de programmes
• Fixer un minimum qualitatif de l'action chiffrée
• Valoriser, de manière critique, les éléments difficilement quantifiables : impact des formations, implication de la communauté, etc.

2. Propositions :

• Les données chiffrées minimum données par un recensement :

nb absolu d'habitants.
nb de maisons.( nb de maisons habitées + nb de maisons inhabitées).
nb d'enfants de 0 à 1 an. (+ % de la population)
nb d'enfants de 0 à 5ans. (+ % de la population)
nb de femmes de 15 à 49 ans.
nb de latrines ( + % de maisons habitées en étant dotées)
nb de maisons habitées bénéficiant d'eau captée (+ % du total des maisons habitées).

• Les données chiffrées sur la base des actions de santé primaire :
  
  
• Vaccination : Nombre de postes de vaccination, Nombre absolu de doses (dispensaire + postes), Nombre absolu de doses par type de vaccin, doses " utiles " : nombre de DTP 3, Polio 3, BCG, Rougeole. Pourcentage d'enfants ( 0 à 1 an et 0 à 5 ans) et de femmes de 15 à 49 ans complètement vaccinés sur la base d'un dénominateur donné par un recensement . Définition commune aux programmes de la couverture vaccinale correcte.
• Distribution de vitamine A : Nb de capsules distribuées, pourcentage de couverture d'après un chiffre théorique d'enfants de 0 à 7 ans (4 capsules par an).
• Planning familial : nombre de femmes effectivement couvertes par une méthode (ou de cycles protégés ?). Pourcentage, sur la base d'un recensement, des femmes couvertes. Faire un tableau en deux parties : zone et hors zone, avec répartition par méthodes.
• Surveillance prénatale : nombre absolu de consultations, nombre de femmes enceintes ayant consulté au troisième trimestre, pourcentage de couverture sur un nombre théorique (% des femmes enceintes de la zone ayant consulté au troisième trimestre, sur la base d'un examen complet (à préciser), mise à jour vaccinale, supplémentation en fer systématique, paquet minimum éducatif ( allaitement maternel exclusif, sensibilisation sur l'espacement des naissances...) % de matrones formées. Nombre d'accouchements déclarés par les matrones réunies (et formées) par le programme. % d'accouchements réalisés par ces matrones ramené à un chiffre théorique sur les zones recensées.
• Surveillance nutritionnelle : nombre d'enfants pesés (Dispensaire et postes) en sachant que ces deux chiffres sont biaisés (seule une enquête en sondage par grappe est valable). Pour tous les enfants en M2 et M3 se présentant à la consultation au dispensaire, ajouter P/T ( inférieur à 80% : malnutrition modérée ; inférieur à 70% : malnutrition grave.). Établir une feuille de recueil sur le terrain pour les agents de santé, (avec âge, sexe, poids, taille, oedèmes, le calcul P/T étant fait " à froid "), % d'enfants normaux, % de malnutrition modérée, % de malnutrition sévère, d'après le P/T. en recueil systématique lors des postes de rassemblement ou, mieux, lors d'une enquête en sondage par grappes sur la base du recensement.

Fonctionnement du centre de nutrition : nombre d'enfants admis sur la période, distinction malnutrition aiguë et sévère à l'entrée en %, % de marasme et de kwashiorkor, critères d'efficacité de la récupération : gain de poids sur la durée d'hospitalisation (en gr/kg/jour) et gain de poids moyen du centre (moyenne en gain de poids des enfants du centre). A l'exeat, % guérison (atteinte de critères de sortie), % décès au centre, % d'abandons, % de rechutes réhospitalisées.

• Implication de la communauté dans le fonctionnement du dispensaire et des activités préventives :

· % de la masse salariale pris en charge par la population.
· % d'autofinancement sur l'achat des médicaments et fournitures courantes.
· % d'activités assurées de manière volontaire (à valoriser).

Bruno Riezou, infirmier, a été responsable des programmes santé à Pérodin et Médor, puis du programme santé des Palmes entre 94 et 98.

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Contribution de Philippe Redon (fev. 98)
Contribution de Thierry Vincent (mars 98)
rapport de mission sur le recueil des données en Haïti de Bruno Riezou (sept. 98)

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